Zbyt małe przybieranie na masie ciała w czasie ciąży pociąga za sobą
konsekwencję nie tylko w organizmie matki, ale także dziecka.
W
przypadku matki obserwuję się:
- gorszy rozwój łożyska,
- przedwczesne
odklejenie łożyska od ściany macicy,
- bardzo poważne uszkodzenia łożyska
oraz infekcje płynu owodniowego.
- Wszelkie nieprawidłowości w obrębie
macicy związane zbyt małym przyrostem masy ciała u ciężarnych powodują
również przedwczesne pęknięcie błon płodowych oraz większe ryzyko
przedwczesnego porodu.
- Bardzo często również obserwuje się
niedokrwistość.
Natomiast
w przypadku dziecka konsekwencję te są o wiele bardziej
poważne, gdyż obserwujemy:
- niedobory składników odżywczych, które
powodują większe ryzyko wad rozwojowych;
- niedorozwój wielu układów i
narządów (również słabszy układ immunologiczny!);
- niedokrwistość po
urodzeniu;
- zmienione proporcje ciała;
- choroby metaboliczne w
późniejszym wieku tj. dyslipidemie, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze.
Jak pomóc ciężarnej, która nie przybiera na wadze?
-
Konsultacja dietetyczna -Analiza dietetyczna pod względem ilości przyjmowanych pokarmów i jakości pożywienia.
-
Zwiększenie ilości tłuszczu w diecie, o ile analiza dietetyczna wykazał za małe ilości tłuszczu w diecie.
-
6–8 małych objętościowo posiłków dziennie (zaleca się jeść częściej, ale w mniejszych ilościach).
-
Kontrola zaburzeń przemiany materii przez lekarza (szczególne zwrócenie uwagi na hormony tarczycy).
-
W przypadku braku apetytu u ciężarnej zaleca się zwiększenie ilości witaminy B w diecie, która znacznie poprawia apetyt.
-
W przypadku kobiet aktywnych fizycznie zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej do 15 min. dziennie.
Zbyt szybkie przybieranie na masie ciała w czasie ciąży
-
Należy zaznaczyć, że poród otyłej ciężarnej związany jest z częstszymi o
55% powikłaniami okołoporodowymi oraz licznymi powikłaniami przy
znieczuleniu wewnątrzoponowym.
- A w 32% u otyłych ciężarnych zalecane
jest cesarskie cięcie, ze względu na utrudniony poród. Wydłuża się
również czas hospitalizacji po porodzie, zakażenia i rozejścia się ran
pooperacyjnych oraz krwotoki poporodowe.
-
Grupę ryzyka kobiet, u których może wystąpić otyłość ciążowa, stanowią
kobiety z nadmierną masą ciała przed ciążą, wieloródki oraz młode
kobiety białej rasy. Przypuszcza się, że na wystąpienie nadmiernej masy
ciała u kobiet w czasie ciąży może mieć wpływ czynnik genetyczny.
Podobnie, jak w przypadku zbyt małego przyrostu masy ciała, nadmierna masa
ciał ma poważne konsekwencję zdrowotne.
W przypadku ciężarnej obserwuje
się:
- cukrzycę ciężarnych,
- nadciśnienie tętnicze oraz nadciśnienie
tętnicze indukowane ciążą,
- częstsze zakażenia układu moczowego,
- odmiedniczkowe zapalenie nerek,
- zapalenie pęcherzyka żółciowego,
-
zatrucie ciążowe,
- zaparcia oraz poronienia.